تشنج چیست؟
تشنج عبارت است ازحالات طبیعی حسی ،حرکتی ، روانی يا ترکیبی از تمام موارد مذکور میباشد که از درست کار نکردن سلول هاي مغز ناشی میشود. در اين اختلال
بخشی از مغز يا تمامی آن درگیر می باشد و دو خصوصيت دارد:
1 به صورت ناگهانی آغازميشود.
2 غير ارادي و غير قابل کنترل است.
نوع و دفعات تشنج از فردي به فردي دیگر متفاوت است و هربيمار الگوي تشنج خاصی دارد.تشنج میتواند به دنبال آسیب دیدگی های سر و برخی بيماريهاي عفونی،مشكلات مربوطه به جریان خون، تب ،اختلال تغذيه ای و مسموميت ها پديد آيد .
وقتی کودکی تشنج ميكند ممكن است شما هر يک از اين علايم را ببينيد:
1- کودک دچار اختلال هوشياري شود يعنی اطرافيان را نشناسد و متوجه زمان و مكان نباشد ، به صدا زدن شما پاسخ ندهد يا بيهوش روي زمين بيفتد.
2- حرکات غير ارادي در اعضاي بدن کودک ظاهر شود اين حرکات ممكن است قسمتی از بدن ياتمام اعضا را درگير کند. ممكن است کودگ به شدت دست و پا بزند، رروي زمين بيفتد، سر و چشمهاي کودک به یه طرف بچرخد یاا اينكه فقط يک دست يا يک پاي کودک دچار حرکات تكان دهنده شدید شود و اي حالت چند ثانيه تا چند دقيقه طول بكشد معمولا این حملات کمتراز 1۰ دقيقه طول ميكشد .
۳- ممكن است کودک در زمان حمله کنترل ادرار خود را از دست بدهد .
۴ - گاهی کودک به صورت ناگهانی رفتاري غير عادي نشان ميدهد مثلأ بدون آنكه اطراف باشد، شروع به دویدن میکند
۵ - ممكن است کودک بر اي چند لحظه به نقطه اي شده و در اين مد ت متوجه اطراف نباشد .
بررسی هاي تشخيصی:
نوار مغز(EEG ) و MRI و تست هاي خونی
درمان :
1-کنترل تشنج از یک بیمار به بیمار دیگر متفاوت است چون برخی انواع تشنج ناشی از صدمات مغزی و برخی دیگردراثرتغییرات شیمیایی مغز میباشد.
2- دارو درمانی
3- جراحی در مورد بیمارانی که تشنج آنها ناشی از تومور، آبسه کیست یا آنومالی های عروقی میباشد.
والدین بیمار ، هنگام تشنج موارد زیر را عایت کنند،
دو نکته مهمی که باید به آن توجه شود این است:
1-مطمین شوید که کودک شما نفس میکشد.
2-اجازه ندهید کودک به خودش آسیب بزند.
آرامش خود را حفظ نمایید و به سایرین اطمینان دهید که وی در عرض چند دقیقه بهبود خواهد یافت سپس این چند مرحله ساده را دنبال کنید:
1- با نگاه کردن به حرکات تنفسی قفسه سینه و رنگ لبها و ناخنهای کودک مطمین شوید که کودکتان نفس میکشد.اگر لبهای کودک کبود شده نشانگر آن است که نفس نمی کشد، در صورت امکان کودک را در معرض هوای آزاد قرار دهید.
2- اگر کودکنفس نمیکشد ، با اورزانس تماس بگیرید،اگر احیاء بلد هستید قبل از رسیدن کمک احیاء را شوع کنید.
3- اگر کودک نفس میکشد او را روی زمین بخوابانید تا زمین نخورد و اطراف او را چیزهایی مثل میز و صندلی و وسایلی که ممکن است به وی آسیب بزند تخلیه نمایید.
4- چیزی صاف و نرم زیر سر کودک بگذارید تا سر بیمار به زمین برخورد نکند.
5- کودک را به یک پهلو بچرخانید تا راه هوایی او تمیز بماند و ترشحات دهان خارج شود.
6- بند لباسهایی که کودک به تن دارد را شل کنید.
7- سعی در باز نمودن دهان با زور و همچنین نگه داشتن زبان وی نداشته باشید.
8- چیزی در دهان کودک نگذارید. مایعات و یا غذا در دهان وی نریزید.فقط وقتی هوشیاری کودک کاملا طبیعی شد میتوانید به وی مقداری آب بنوشانید.
9- سعی در جلوگیری از حملات تشنجی با گرفتن وی ندشته باشید چنانچه مانع حرکات وی شوید ممکن است باعث شکستگی استخوان کودک شوید.
10- احتمالا بعد از تشنج ، کودک شما به خواب عمیقی خواهد رفت ، این طبیعی است.اورا بیدار نکنید و اجازه دهید که کودک تا بدست آوردن هوشیاری کامل استراحت نماید.
از نظر فعالیت :
· رعایت برنامه منظم خواب ،فعالیت ورزش توصیه میشود.
· از انجام فعالیت ها و یا ورزشهای سنگین اجتناب کنید.
· از فعالیت در محیط گرم خودداری کنید.
· به منظور غرق شدن در آب ، به جای وان از دوش جهت استحمام استفاده کنند.
تغذیه :
توصیه میشود برای پیشگیری از افت قند خون (که یک عامل خطرناک حملات تشنجی است) وعده های غذایی منظم استفاده کنند و در بین وعده های غذایی از لقمه های غذایی استفاده کنند.
رزیم غذایی حاوی گلونامیک (رزیم کتوزنیک):
این رزیم غذایی از لحاظ چربی غنی ولی از لحاظ کربوهیدرات و پروتئین فقیر است ، تحقیقیات نشان داده که مصرف این رزیم در نیمی از کودکان که بطور کامل و دقیق آنرا عایت کرده اند ، باعث از بین رفتن دائم حملات شده است.