سایت دانشگاه   صفحه اول     امروز: دوشنبه ٠٨ آذر ١٤٠٠

اخبار بیمارستان

فرم لاگ بوک اطفال – مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری ارومیه

توجه: لطفاً در هنگام تکمیل فرم به موارد زیر توجه فرمایید:
  • - ورود اطلاعات برای موراد * دار الزامی می باشد.
  • - مسئولیت صحت اطلاعات وارد شده بر عهده تکمیل کننده فرم می باشد.
  • - به فرم هایی که به صورت ناقص تکمیل شده باشند ترتیب اثر داده نخواهد شد.
  • - به فرم هایی که بعد از اتمام مهلت تعیین شده توسط مدیر گروه ارسال می شوند ترتیب اثر داده نخواهد شد.
  • - فرم های ارسال باید دقیقاً مطابق نمونه فرم های موجود در پایین همین صفحه باشند.
نام : *
نام خانوادگی : *
نام پدر : *
کد ملی (بدون خط تیره) : *
شماره دانشجویی
: *
انتخاب دوره
: *
تاریخ شروع دوره (بصورت 1400/01/01 وارد شود)
: *
تاریخ پایان دوره (بصورت 1400/01/01 وارد شود) : *
تلفن همراه : *
آدرس ایمیل
:
دانلود : لاگ بوک کارورزی.docx دانلود : لاگ بوک اکسترنی.docx
فایل لاگ بوک تکمیل شده
:

کد تصویری : لطفا متن درون تصویر را در جعبه متن زیر آن وارد نمائید 
*